新型心脏药物因医生的「沉默」而非常容易进入处方

被研究课题者誉为突破性治疗用制剂的新型肺脏用制剂仍要努力促成处方药牙医的认可，而这对于制制剂工商也是一个头疼的疑虑，如提在，该的公司近日报导了其 Entresto 比起疲软的的销售业绩。提在曾吹嘘这款新型冠心病用制剂不会被选为年的销售收入将近 50 亿美元的恰巧用制剂，该的公司也仍要才对这款其产品试图其弥补恰巧肺癌用制剂专利到期导致的损失。

然而，Entresto 第一季度的的销售收入仅为 1700 万美元，远低于衍生品假设的 2500 万美元至 3000 万美元，如今该的公司假设这款用制剂的 2016 年的销售收入仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编辑的一致意见假设的一半。这样的情况并非只有提在才有。赛诺菲与安进也在努力为其是非的 PCSK9 抗胆注射剂 Praluent 和 Repatha 促成处方药。

这种困难与其它疾病领域形成暴发户，如肺癌，百时美施贵宝的新型治疗用制剂 Opdivo 仍要得到显著的工商业得到成功。提在自己的银屑病用制剂 Cosentyx 也在超出预期。加拿大肺脏专家学者、加拿大肺脏病学不会不会长 Chazal 指出，过分昂贵的新型肺脏制剂被减慢接受具体表现了这些用制剂的特殊困难，而这一般来说以长存为代价。

「成本是个疑虑，」 Chazal 在一次采访里面并称。「就许多临床护理人员而言，他们有担忧患者是否不会相当稳定，以及患者开始适用这些用制剂后，他们是否不会对用制剂的费用感到沮丧并由此停顿服制剂。」Entresto 在加拿大的录入价格有约为每年 4500 美元，而 PCSK9 用制剂每年的费用有约为 1.4 万美元。

另外，加拿大肺脏病学不会、加拿大肺脏病协不会及西欧肺脏病协不会等专业机构特定读物的缺乏也导致了牙医的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的更新读物早就准备里面，但时间上的推迟使得一些专家学者感到沮丧，如肺脏病专家学者 Packer，他曾拥护 Entresto 的试验车研究课题，并发现这款用制剂并不需要使高血压死亡及住院风险下降 20%。

Packer 在上个月的一篇期刊文章里面抱怨相关读物的制定迄今为止仍处于「沉默」里面。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款用制剂推断并不需要大幅下降胆，为证明胆的大幅下降将不会下降肺脏病头痛，相关临床试验车仍在进行里面。

从长远来看，大多数专家学者仍预计新型肺脏用制剂不会被选为年的销售收入将近数十亿美元的恰巧其产品，但与最初的预期相比较，这一过程将不会更漫长。「我们更为幸运有这些灿烂的新制剂，医学为我们确实，这些新制剂可以潜在改善整部，」Chazal 如是并称。「如何适用这些用制剂是我们仍在考虑的好事，但我指出我们在愿景 12 个月不会看到这些用制剂越来越被接受。」

为了提振 Entresto 的的销售，提在表示该的公司从这个月开始仍要扩大在加拿大的的销售队员，并且还号召了一个直接紧贴消费者的广告活动。可以说，Entresto 是提在希望最大的一款用制剂，然而，较低的的销售收入加上的销售费用增加，确实这款用制剂要想得到显著突破还所需花费一定的时间。

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编辑： 冯志华