Thyroid：碘摄入量对血清催甲状腺激素的影响

亚药理学甲状腺功用减退症（SCH）是根据血液促甲状腺激素（TSH）参照仅限于进行诊断的，而其参照仅限于又受许多考量的影响。

近日，甲状腺疟疾领域权威周报Thyroid上发表了一篇研究课题书评，这项研究课题的数据集来自近现代全国性扇形研究课题（TIDE研究课题）的78470名参与者。总研究课题成年人是TIDE计划的参与者，对照成年人是美国国家药理学化学研究课题院（NACB）须知定义的总成年人的一部分。研究课题职员测量了人脑血液中甲状腺激素、TSH、甲状腺免疫的ppm和尿碘ppm（UIC）。

对照成年人（由NACB定义）和总成年人的血液TSH几何平均数（2.5th-97.5th）大致相同2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在对照成年人中，UIC的降低与TSH的第50和97.5％的降低和第2.5％的减少突出相关。女性的TSH中值突出略低于男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的降低与TSH第97.5分位数的降低突出相关。成年人年龄每降低10年，TSH的第97.5个百分数就会降低0.534 mIU/L。在TIDE研究课题中，根据试剂盒推荐的仅限于（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准仅限于（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有突出差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促甲状腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组人脑未来的CVD风险（心血管疟疾，由Framingham风险评分反映）没有突出差异。

由此可见，血液TSHppm随着碘摄入的降低而突出降低。因此，在建立TSH参照仅限于时必须回避碘的摄入。为避免对SCH的所致诊断和所致治疗，不同地区应使用单独的血液TSH参照仅限于。

原始来历：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.